
门 诊 检 验 注意 事 项
一、检验科工作时间(除外国定假日及休息日):
周一 至 周六 检验时间:8:00~17:00
抽血时间:7:00~17:00(其中空腹抽血时间:7:00~9:30)
二、患者准备说明:
1.血液标本采集前准备:
1)一般要求:采血前24小时内应避免剧烈运动和饮酒,不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。建议门诊患者静坐15分钟后再采血。
2)采血时间:有些血液成份日间生理变化较大,因此应相对固定采血时间,一般以上午7~9点较为适宜(急诊项目及部分特殊项目除外)。
3)采血体位:有些血液成份存在立位与卧位之间的差异,为减少这种影响,患者的体位应相对固定。门诊为坐位采血。
4)剧烈的运动、激动的情绪会影响到一些血液成份浓度的变化,采血的当天应避免,可休息15分钟后采血。
6)生理差别的影响:不同年龄和性别、妇女的妊娠期、月经期等,血液成份有一定的生理差异,应注意与病理情况区别。
2.血液特殊检测项目采集注意事项
1)空腹检测项目采血前应禁食8~10小时,可少量饮用白开水,上午9:30前采血,空腹检测项目包括:空腹血糖、血脂类(总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、载脂蛋白E、游离脂肪酸)、血液流变学(血粘度)、空腹胰岛素、空腹C肽、降钙素、骨钙素、肾功能(尿素氮、肌酐、尿酸)、生长激素。
2)找疟原虫:最佳检测时间为寒颤发作时。
血培养:需在体温超过38.5℃时,同时应在抗生素治疗之前采血,若已用药而不能中止的患者,应在下次用药之前采血,并注明使用何种抗生素。
3)口服葡萄糖耐量实验:实验前三天正常饮食,实验当日清晨空腹抽血,然后将一定量葡萄糖粉(具体按医生医嘱决定)溶于约200~300ml温水中,5分钟内服下,记录开始服下的时间;然后分别在服糖后30、60、120、180分钟各采血一次。
4)餐后2小时血糖检测:实验前三天正常饮食,实验当日清晨空腹抽血,然后将一定量葡萄糖粉(具体按医生医嘱决定)溶于约200~300ml温水中5分钟内服下,记录开始服下的时间;然后在服糖后2小时准时采血。
3.患者尿液标本采集前准备
采集时间:如无特殊留样时间要求,留取新鲜随机尿,尽快送检即可。
4.尿液特殊检测项目采集注意事项
1)24小时尿液检测项目:尿生化、尿电解质、尿系列蛋白、尿免疫固定电泳等检测项目,可至检验科领取防腐剂,将24小时内所有尿液收集于桶内,收集完后应及时送检。
2)24小时尿17-羟类固醇、尿17-酮类固醇等检测项目,可至检验科领取含稀盐酸的防腐剂,将24小时内所有尿液收集于桶内,收集完后应及时送检。
3)尿妊娠试验应取空腹晨尿送检。
4)避免污染:不能从便池内采集尿液标本;女性患者应避免在月经期留取尿液标本,避免阴道分泌物混入;男性患者则要避免前列腺液或精液混入。
5.粪便标本采集注意事项
1)粪便常规检测:用清洁干燥容器留取粪便,挑取5 g左右(指头大小)含有粘液、血液(红色或黑色部份)的粪便;若粪便性状正常,可于各部位取材。不能从尿壶、便盆或便池中取标本,以防污染。标本采集后即刻送检,冬天时需注意保温。
2)阿米巴滋养体检测应注意标本保温并立即检测。
6.精液采集注意事项
1)精液检验前一周内应禁欲。
2)不能用安全套留取精液送检。
3)注意标本保温并立即检测。