为进一步健全紧密型城市医疗集团组织体系，优化资源配置，推动优质医疗资源下沉基层，近期，虹桥国际开放枢纽医疗集团牵头单位复旦大学附属闵行医院（以下简称“闵行医院”）党政主要领导带队，联合职能科室负责人、临床专家先后深入虹桥国际开放枢纽医疗集团北片8家社区卫生服务中心开展调研座谈。此次调研以“强化协同、提质增效、服务百姓”为导向，聚焦基层医疗服务痛点难点，凝聚多方共识，为深化区域医疗协同发展奠定坚实基础。

把成效“亮出来”

虹桥国际开放枢纽医疗集团启动紧密型建设以来，闵行医院携手8家社区卫生服务中心，围绕“运营统筹、业务联合、医防融合、科教协同、药械管理、信息支撑”积极开展工作。

2025年1—6月：闵行医院委派62名专家下沉至社区，其中副高及以上职称占85.5%，累计完成门诊及查房服务11281人次，远程会诊中心提供心电及影像诊断208312人次；开设社区专科门诊52个、社区手术量同比增长33%；优化双向转诊流程，社区上转4160人次；制定《虹桥国际开放枢纽医疗集团住院下转病种清单及药品清单》，下转患者人次同比增长27%；聚焦群众所需所盼，开展“面对面·零距离”多元化巡回医疗服务；组建专家团队开展慢病科普宣讲43场次；开展社区轮训全科医师94名、护士74名……数据背后是医疗集团从“物理整合”到“化学融合”的质变缩影——资源沉下去、能力提上来、百姓真受益。

把问题“捞上来”

在取得成效的同时，也发现了一些问题。调研中不少社区坦言：“社区上转怕麻烦，总院下转怕流失，信息化不够畅通……”双向转诊流程堵点、基层能力“造血偏慢”、信息共享“碎片化”、人财物尚未统一等成为高频词。

此次调研共收集意见56条、形成任务清单19项，包括专科能力建设、同质化管理、转诊流程疏通、信息互联互通、科教协同等7个方面。闵行医院各个部门将明确分工、具体部署、责任到位、层层落实。对于简单问题，即知即改；对于复杂问题，创造条件积极整改全面渗透、力求实效。

把共识“落下去”

通过调研，形成5项机制：

1.专家下沉考核机制—“4个一”量化任务：每人每周下沉1次、带教家庭医生1名、指导特色专科1个、完成质量改进1项。

2.双向转诊闭环机制—继续优化双向转诊信息平台，肿瘤、脑卒中、慢性肾病三大病种率先实现“社区筛查—总院诊疗—社区康复”闭环管理。

3.医防融合联动机制—整合慢病筛查、随访管理、体检报告专业解读及定期集中义诊等，实现早预防、早干预、早治疗，提升居民健康管理连续性与获得感。

4.科教联合攻关机制—共同申报市、区级课题，重点聚焦前列腺癌早筛、脑健康干预、糖尿病足防治等医防融合项目。继续推进家庭医生及护士规范化继续教育轮训，全覆盖提升医疗服务能级。

5.党建品牌共创机制——发挥党建引领，“名医工作室进社区”每月不少于1场，“健康科普进企业”覆盖园区企业100家次以上。

把服务“沉到底”

实现“数字赋能、学科共建、文化浸润”三箭齐发。

数字赋能，跑出加速度。闵行医院信息科将与8家社区组建“1+8”联合专班，探索信息共享，让患者少跑路，改善就医体验。

学科共建，瞄准“全生命周期”。积极打造“一社区一品牌”项目：与莘庄社区联合打造“大康复”示范病房；与梅陇社区探索“创面修复中心”；与申鑫社区开展“内镜诊治中心”；与七宝社区优化“颈肩腰腿痛诊治中心”；与古美社区推进“皮肤管理中心”；与虹桥社区共建“儿科协创中心”；与华漕社区共推“消化道肿瘤全周期管理”；与新虹社区打造“医企健康名医行”。

文化浸润，让协同更有温度。专家下沉时把闵行医院文化带进社区；同时邀请社区医护走进总院参加各项活动，在双向奔赴中凝聚价值认同。

把愿景“绘到远”

自国家紧密型城市医疗集团试点落地以来，虹桥国际开放枢纽医疗集团紧扣“急慢分治、上下联动、资源互通”目标，持续优化组织架构、完善运行机制、畅通双向转诊、深化医防协同、探索智慧赋能，矢志打造可复制、可推广的示范标杆。

面向未来，我们将以“三个转变”擘画高质量发展新路径：一是从“以治病为中心”全面转向“以健康为中心”，把全生命周期管理理念贯穿预防、治疗、康复各环节；二是从“单向资源下沉”升级为“双向能力共生”，让总院与社区在学科共建、科研共创、人才共育中实现螺旋式提升；三是从“区域协同”迈向“跨区域辐射”，依托数字健康底座，把“闵行经验”延伸至长三角。

闵行医院将始终与医疗集团成员单位并肩携手，以人民健康为中心，以党建为纽带，以数字为翅膀，推动优质医疗资源真正“沉到底”，基层医疗服务能力切实“提上来”，群众健康获得感持续“强起来”，为“健康闵行”乃至长三角一体化高质量发展贡献力量。

供稿：张丽燕

编辑：杨玲霞